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【产检指南】孕妈们一定要知道的这些事情...


怀孕十个月,每位准妈妈都要进行一连串的产前检查。产前检查不仅可以让孕妇对胎儿的生长情况有一个全面地认知,也可以让孕妇在怀孕期间,提前知道有没有可能出现胎儿发育危机。


产检都有哪些内容?哪些检查是必需的?


根据孕周的不同,产检的项目也会发生相应的变化,所以,了解并且在合适的时间做相关的产检,无论是对胎儿还是对孕妇自身都是非常重要的。



在整个怀孕期间,孕妈咪需要进行11-12次产检:


孕12周进行的首次分娩检查是很重要的,也就是所谓的初次检查;


孕16-28周期间,每隔四周都要做一次检查,大约要进行3次。


孕28-36周,每半个月检查一次,大约要进行四次产检


孕37-40周,接近分娩期,随时都有可能开始生产,所以孕期的检查频率要提高到一周一次,如果是足月的,则要做四次产检。


在这12次产检中,每个孕妈咪所需进行的检查都是不一样的,下面我们一起来了解一下每个产检的项目和注意事项!


需要随时携带的物品


可以把这些东西放在一起,以免需要的时候到处找。


医保卡、身份证、病历本、卫生巾


如果你快到预产期了,如果你发现羊水破了或者阴道出血,一定要马上到医院来查看!



孕期第一次孕期检查(通常是怀孕12周)


每个孕妇都要在怀孕12周左右做第一次产检。医院会为产妇办一本《孕妇保健书》,即建档。以后所有产检的项目都会在健康手册上进行详细地记录。


这次的检查包括身高、体重、血压、宫高、腹围、尿 HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超, TORCH检测、HIV等。


第一次做B超是非常重要的,它主要是为了确定胎儿的发育情况,是多胎还是双胎,位置是否在子宫内,并对具体的预产期进行预测。


一些医院还会对胎儿进行“胎儿颈部透明带”筛查,这样可以更早地发现胎儿是否患有唐氏综合征。一般通过超声检查胎儿颈部透明带的厚度,若其厚度超过2.5 (或3),则有很高的可能患有唐氏症,医生会建议孕妇再次进行羊膜穿刺检查是否有异常。


孕期第二次检查(怀孕16至18周)


常规检查包括:体重、腹围、血压、胎心多普勒听诊,血型(ABO)、 Rh血型、血常规、尿常规、肝功能、乙肝双对半、丙肝病毒抗体、梅毒抗体、血糖和唐氏综合征筛查等。


唐氏筛查的方法


抽血的时候不需要空腹,一般当天下午就能拿到唐氏风险指数,而医院也会给出一个临界值,高于1/270则为高危,低于1/270为低危,具体情况因人而异。


唐筛可以将唐氏病胎儿的检出率提高到60%-70%,但唐筛只是一个很小的提示,并不代表胎儿就一定得了唐氏症。


母婴友好温馨提示:高龄产妇在怀孕16-20周需要进行羊膜穿刺检查,检查是否有染色体异常。



孕期第三次检查(怀孕20-24周)


常规检查,尿常规,彩超检查;


B超是这个阶段最重要的检查。


孕妇一般在孕20周左右进行超声检查,主要是为了了解胎儿的外形发育情况。


医生会测量胎儿的头围、腹围、大腿骨的长度,以及检查脊椎有无先天畸形。


孕期第四次检查(怀孕24-28周)


常规检查,尿常规,糖筛;


糖筛是为了筛查是否有妊娠糖尿病。


在进行耐糖试验的时候,从孕妇身上进行抽血,此时并不一定要空腹。然后饮用50g糖水,1个小时后再次抽血,如果血液指数低于140,属于正常。如果数值在140以上,则要考虑是不是患有妊娠期糖尿病,建议到医院再次抽血检查。


如果要进行第二次抽血,孕妈咪需要空腹八个小时,抽完血后,再饮用100g糖水,等待一个小时后采一次血,两小时后再采一次,三小时后采第三次,一共会进行四次采血。如果其中两次的指标超过标准值,则说明孕妇患有妊娠期糖尿病。



孕期第五次检查(怀孕28-30周)


常规检查及尿常规。


怀孕28周后,医生会着重检查孕妇有没有水肿。由于孕妇的子宫已经变得很大,有可能会对静脉回流造成压力,因此,如果孕妈咪的静脉回流不良,在这个时候就会发生下肢水肿。为了防止浮肿,可以在日常生活中穿上有弹力的袜子,在睡觉的时候注意把脚抬高,尽量朝左侧平躺。


如果有的孕妇水肿比较严重,那就需要注意是否有妊娠高血压,医生会根据尿液和水肿程度来进行综合诊断。


孕期第六次检查(怀孕30-32周)


常规检查、尿常规、血常规、B超等。


怀孕30周后,做产检的时间为半个月一次。在此期间,最好进行一次全面的超声检查,用来评估胎儿在出生前的体重和发育情况。当孕妇发现胎儿体重偏低时,要及时补充营养;如果发现胎儿太大,在饮食方面要稍微控制一下,避免分娩时发生难产。



孕期第七次检查(怀孕32至34周)


常规检查及尿常规。


这个时期的孕妇,可以着手准备生产时需要的东西了,以免生孩子的时候手忙脚乱。


除此之外,我们还建议孕,妈咪在家的时候能坚持数胎动,密切关注胎儿的状态。


从孕28周起,孕妇就要有规律地每天统计胎儿的胎动。


每天早晚定时数1小时,每次多于3次,说明胎儿状况良好。


也可以分早中晚三次,分别选一小时计数,三次胎动总和超过30次,表示胎儿状态很好,低于20次表示胎儿不正常,低于10次表示胎儿缺氧。


数胎动的时候要躺着或者坐着,这样才能集中注意力,可以用硬币、纽扣等小东西来做记号,如果是持续的胎动或者同时感觉到多个胎动,那就只是一次,要等到胎动彻底消失之后,才能继续进行计数。


每个人的胎动强度和频率都不一样,有些孕妇在12个小时内可以达到一百多次,当孕妇数一段时间后,胎动达到一个恒定值后,就可以用这个值为基础,对胎儿的安全进行自我监控。


孕期第八次检查(怀孕34至36周)


常规检查,胎心监护,尿常规;


在这个时期,孕妇要进行胎心监护。胎儿监护主要是指通过监测胎动和胎心率,来了解胎儿在母体中的状态,从而能够及时地发现胎儿的异常,一般怀孕35周以后,每个星期都要做一次胎心监护,每次15分钟。


胎心监护是用两根探针固定在孕妇的身体上,一根固定在子宫顶部,另一根放在胎儿的胸口或者后背。


在设备的屏幕上,有胎心和宫缩的图像,让孕妇能够清晰地看见自己孩子的心跳,除此之外,还设置了一个按键,在孕妇感到胎动的时候,可以按下这个按钮,机器就会自动记录下胎动的情况。



孕期第九次检查(怀孕37周)


常规检查,胎心监护,尿常规;


怀孕36周后,孕妇离预产期越来越近,这时进行的产检,原则上是一周一次,并且对胎儿状况进行连续监测。


孕期第十次检查(怀孕38周)


常规检查,胎心监护,尿常规;


因为胎动越来越频繁,所以孕妇要时刻关注胎儿和自己的身体状况,避免早产。


如果运动量不够,可以坚持每天进行一些产前锻炼。这个时期要多注意体重增长的问题,也不能摄取太多盐分,要保证营养均衡地饮食。



孕期第十一次检查(怀孕39周)


常规检查,胎心监护,尿常规,B超检查。


最后一次B超检查是在37-40周之间进行的。这次B超检查,主要是看胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、羊水量以及是否有脐带缠绕等情况。


孕期第十二次检查(怀孕40周)


常规检查,胎心监护,尿常规;


现在是临产的时候,38周以后,胎位就会确定,胎头已经落下,卡在了骨盆腔,这个时候孕妇要做好随时分娩的心理准备。


40周足月的时候就该启动了,但是有些孕妇已经过了预产期还没有分娩的征兆,这种情况叫做过期妊娠,孕妈咪不用过于担心。


因为推测的预产期并不是百分百精确,所以我们在检查了胎盘的成熟度后,就可以安心地待产了。孕42周后如果还没有任何反应,医生会建议注射催产素。


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