胎动是胎儿与妈妈最亲密的互动,能给人莫名的幸福感~不少父母亲都是在那一刻才真正感到了生命的神奇。
胎动这种神奇的运动,只有妈妈能时刻感受到。一般在孕18~20周,孕妈妈就有可能感觉到第一次胎动,这时宝宝的力量还很小,胎动的感觉也若有若无。但严格意义上来讲,在孕8周左右就已经有了胎动,只是太轻微了,孕妈妈基本感受不到,胎宝宝的力气非常小,在子宫中的各种动作很难察觉。等到胎宝宝12周以后,动作就会变大,一直到孕16周孕妈才会清晰的感觉到胎动,如果在孕前期没有感觉到,也不用着急,可以去医院做B超检查,观察宝宝发育情况。
孕期,不同时期的胎动感觉不一样,主要与宝宝发育情况有关,宝宝伸手、踢腿、转身都会带给孕妈妈不同的感受。
而“胎动”也有让为孕妈妈们颇为担忧的地方,那就是“胎动异常”。在这里给大家分享二个急诊室的真实故事吧。
#01
某天一位孕妈觉得胎动有异常报了急诊,但是医生看到她肚子并不明显。医生问孕妈妈,是第几胎?现在多少周?为什么要来看急诊呢?孕妈表示,自己是第一胎,15周多了,感觉今天胎动好像减少了。
医生内心很惊讶:“什么!15周!数胎动!”于是默默地给孕妈听了胎心,解释安慰后让她安心地回家了。
#02
孕妈怀孕35+周,胎动异常来院。医生边问诊边拿起多普勒找胎心,可找了好几个部位都没有听到明显的胎心音。孕妈妈说,其实前一天宝宝动的就比较少,但是她自己在家听胎心觉得是正常的就没到医院来就诊。可是第二天上午感觉宝宝没怎么动,所以才想到医院看看。医生意识到问题严重了,因为怀孕35+周的胎心并不难找,最后超声证实——胎心消失。宝宝已经没了。
不都是胎动减少,为什么一个身体无恙,开开心心回家,一个却不得不面对悲剧?这主要孕妈妈处在的孕周有关!
● 胎动有什么意义?
当宝宝在子宫内出现缺氧情况、有危险时会表现出胎动异常,如胎动频繁、无间歇地躁动、胎动减少甚至停止等。如果孕妈妈在孕晚期能够及时感知胎动异常,识别宝宝发出的求救信号,可能可以避免一些悲剧发生。
当然,胎动异常不代表宝宝就一定缺氧,大部分宝宝还是正常的,但至少胎动异常可以提醒孕妈妈上医院,让医生为您确认一下宝宝的宫内状况。
●不要过早地数胎动
因为数胎动的时间不一样,反映的结果是不同的。
一般建议自28周开始数胎动,因为28周后宝宝胎动逐渐规律,幅度也比较大,这样数起来比较简单,而28周以前胎动没啥规律,幅度也小,感觉不一定准确。
可是28周之前不数,万一有问题怎么办呢?问题就在于,如果是28周后,宝宝出现宫内缺氧,根据病情的严重程度医生是可以考虑终止妊娠的,这个时候宝宝离开妈妈的子宫后也是有一定的存活率的。试想第一则故事中孕15周感觉宝宝胎动多(我们就暂且认为这是胎动吧),这个时候我们能做什么呢?我们只能听听胎心,无法采取措施,因为这个孕周离开了母体,宝宝是无法存活的。
所以孕妈妈们大可不必过早数胎动,这样只会让您更焦虑。
● 正常胎动的标准
每天分别在早上、中午、晚上各利用1个小时数胎动,即3次,再乘以4就是12小时胎动。
12小时的胎动,正常值应大于等于30次;如果少于20次,说明胎儿在子宫内可能有异常;如果少于10次,则提示胎儿可能宫内缺氧,一定要及时就诊。
胎动每天可能都有变化,所以不强求一致。达标就放心。
●每个孕妈都需要数胎动吗?
对于有胎儿宫内缺氧高危因素的孕妈妈,建议每天数胎动。
对于健康正常的孕妈,如果每天的胎动很明显和频繁,不需要每天数胎动,但是如果在孕晚期感觉到胎动减少,就需要认真每天数胎动了。
● 正确识别胎动减少
胎动减少通常以孕妈妈主观感觉的胎动次数或力度明显减少进行评估,因为孕妈首先感觉到的胎动减少可能是胎宝宝宫内状况不良的第一信号,这种主观感受优于任何其他胎动计数的方式。
孕妈妈应加强自身对胎动的主观感知,胎动在孕晚期妊娠时胎动模式可能会改变但胎动频率并不会减少。
若孕28周后感觉到胎动减少或停止,应立即咨询医生。
当然,胎动也绝对不是越多越好。如果宝宝一直在不停歇地频繁胎动,有可能是早期缺氧后发生挣扎的求救信号。或者胎动突然频繁、强烈,特别是随之出现的胎动减少或消失也是急性胎宝宝窘迫的表现,如强烈胎动未能得到缓解,也应及时就医。
总而言之,28周后开始数胎动,如果12小时胎动大于等于30次,基本可以安心,少于20次,表示可能异常,少于10次请一定来医院就诊。
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