回想起怀孕的点点滴滴，除了期待小生命降临的喜悦，还有各种各样的“痛”。孕早期头痛、胸痛，孕中期腰背痛，好不容易熬到了孕晚期，终于快“卸货”了，疼痛又转移到了大腿根儿~走路疼，翻身疼，上下台阶也隐隐作痛！这是怎么回事呢？

其实这是由耻骨联合分离导致的耻骨痛。有的孕妈妈在妊娠后期发生耻骨联合分离，有的则是在生产过程中出现，持续到产后。面对这个问题，孕妈妈们可以先观察，如果疼痛加重，及时来就诊。”

那么什么是耻骨联合分离？是怎么引起的？应该如何预防或缓解呢？

耻骨是位于骨盆前下方的两片骨头，两片骨头之间依靠韧带和纤维软骨组织联接起来，这个区域就叫耻骨联合。

孕期，孕妈妈的身体会分泌松弛肽帮助韧带松弛，让两片耻骨间的距离增大，给予胎宝宝更大成长的空间。怀孕前，耻骨联合间距通常为4-6mm；怀孕后，孕妈妈激素分泌旺盛，随着胎儿越来越大，骨盆会被撑大撑宽，韧带逐渐变得松弛，耻骨联合会轻度分离，一般增长2-3mm。随之而来的就是疼痛感，翻身、走路、上下台阶的时候，疼痛可能会比较明显，有时连带着大腿内侧和髋关节都在疼。

围产期耻骨联合分离发病率为1/30000-1/300。统计显示，约31.7%的孕产妇遭遇过耻骨联合处疼痛或不适，其中早孕期发生率约为12%，中孕期发生率约为34%，晚孕期高达52%。

当然并不是每个孕妈都会耻骨痛，耻骨痛也是“见人下菜碟”的，下面这几类孕妈就要小心。

肚子里有二个宝宝，自然要比单胎孕妈耻骨承受的压力要更大，所以就容易产生耻骨痛，疼痛也可能会更加强烈。

很多孕妈两胎之间间隔的时间太短，受损的骨盆还没有得到充分的恢复就要再次承受来自胎儿的压力，即使上次怀孕没有出现耻骨痛的孕妈，这一次却很可能躲不过去。

而在上一次怀孕中就已经出现过耻骨痛的孕妈，即使尽可能地拉大了两胎之间的间隔距离，但在下一次怀孕中还是有很大概率会发生耻骨痛。

比较胖的孕妈本身身体的各部分骨骼要承受的压力就要更大一些，而怀孕以后，自身重量加上胎儿的重量，很容易让孕妈的骨盆吃不消，容易造成耻骨疼痛。

一般来说，随着胎儿娩出，怀孕时分泌的激素没了踪迹，耻骨联合的间距会逐渐回缩，恢复正常。对于产后耻骨联合分离，大多数妈妈在产后3-8 个月内，也能自行恢复，并不需要特别干预。

但是，如果耻骨联合分离过大，间距超过了10mm，临床上就可以诊断为耻骨联合分离症了。出现这种状况，就要及时看医生了。医生会通过拍片或 B 超检查，确认耻骨联合分离的情况，再对症治疗。

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