曾经以为“痔疮”离我们很远,直到有了宝宝。 孕妈妈挺过了各种呕吐反胃的妊娠反应,挺过了一个个失眠尿频的夜晚,挺过了超级严重的便秘,终于熬到宝宝降生!结果遇上了它——痔疮。 它发病率高,生完宝宝后还令人痛不欲生!又由于位置隐蔽,是一种难言之隐,很多人宁愿忍耐,也羞于去医院就诊。而它还常常掩盖直肠癌的症状!!! 没错,它就是号称“十人九痔”的痔疮!
痔疮是什么?
痔疮,或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,英国人Thomson在1975年提出了痔的近代概念:痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。
根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。
01
内痔
内痔是较常见的,一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。
02
外痔
外痔主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
03
混合痔
混合痔同时有内痔和外痔的表现,主要症状以直肠黏膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主。
目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位;外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成;混合痔是内痔和外痔混合体。
孕产妇为什么容易得痔疮?
01
妊娠期
女性在妊娠期间会有一些变化,如在怀孕期间女性体内的孕激素水平会升高,接着便会导致体内的水、钠滞留,血管扩大。在孕激素及其他激素的共同作用下会导致盆底和肛管支持的组织变得松弛,肛垫发生下移。
另外,在妊娠期间,孕妈活动量变小,胃肠的蠕动因此变慢,继而引起大便干燥且加重了排便的困难。干燥的粪便容易擦伤痔疮引起出血。
还有,在妊娠期间子宫的压迫会变大、腹压也就增大了,当两者都变大时盆底也就下降了。而神经牵拉以后导致括约肌功能发生异常,阻碍了血液的回流,最终导致痔疮的发生。
02
生产期间
由于在生宝宝的时候,太过用力,不少顺产妈妈会出现脱肛的情况,容易引起痔疮。
此外,分娩很费劲,肠道在分娩时容易受到损伤,进而导致肠蠕动缓慢;再加上害怕缝合处裂开,排便时可以说是小心翼翼,心情一紧张,极易发生便秘,从而引起静脉曲张肿胀,继而发生痔疮。
03
产褥期
产褥期的发病机会也较高。分娩后,由于腹腔空虚,便意感变得迟钝,加上腹壁松弛,活动减少,排便无力,加重了排便困难,妈妈们常常数日无排便的感觉。
粪便在肠道中滞留的时间过长,水分被吸收,变得高度硬结,甚至硬如羊屎,如果用力排便,就会损伤肛门直肠,引起痔疮。
痔疮有哪些表现?
01
便血
痔疮主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血。便秘、进食刺激性食物加重。
02
疼痛
单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
03
脱垂
肛门周围有脱出物。
痔疮对妈妈的危害?
01
一般痔疮不会增加流产、早产等不良妊娠结局的风险。但是,痔疮反复、疼痛,甚至出血,导致疲乏无力、精神不佳等,给孕妈妈的孕期生活带来困扰和不便,甚至还会引发肛周湿疹、慢性结肠炎等。
02
痔疮发作时特别痛苦,很容易留下心理阴影,因惧怕排便疼痛而不敢吃,不敢排。这样会影响营养的吸收,耽误产后身体恢复。
03
肛门周粪便残留更易造成便秘,越不排粪便越干,以此恶性循环,痔疮肿痛越厉害、疼痛,影响睡眠及心理健康。
04
痔疮一旦出血、发炎会导致大量细菌繁殖,一旦细菌进入血液,可能诱发感染,引起其他疾病。
得了痔疮怎么办?
01
防止便秘
多吃含有较多纤维素的食物,能促进肠道蠕动,排便会更顺畅,人也不会那么难受了。
02
厕所别蹲太久
有痔疮的妈妈们,首先要做的是戒掉上厕所时刷手机的坏习惯,最好乖乖把手机放客厅。如厕时间过长,会加速直肠肛门静脉曲张,是诱痔疮的一大“元凶”。
03
水浴缓解疼痛
此外,要想缓解痔疮带来的痛苦的话,可以温水坐浴,每天浸泡10到15分钟,一天两到三次,也可以试试金缕梅、冰袋,或是请医生开具一些能缓解疼痛的外用药物。
04
坐垫减轻压力
坐下时疼痛的话,还可常备一个圆圈形的坐垫,减轻压力。
妈妈们也别太担心,小的痔疮通常无需治疗,由妊娠和分娩产生的痔疮一般会慢慢消失。如果情况比较严重,长期疼痛并伴随着出血,那就要看医生了。
05
合理使用药物
对于哺乳期的宝妈来说,是不建议擅自使用药物的,以免药物通过乳汁而影响到宝宝健康。如果痔疮严重的宝妈,建议在医生指导下使用相关药物治疗。
痔疮如何预防?
把痔疮扼杀在摇篮里,除了要预防便秘,还要做好卫生清洁,勤加运动。
01
防便秘
要想便便通畅,妈妈们要多吃些富含纤维的食物,比如水果、蔬菜、粗粮,帮助肠道蠕动和便便软化。另外,多吃高纤维食物的同时,也要相应地多喝些水,通便效果才会更好。
如果单纯依靠饮食无法缓解便秘的话,也可以用一些孕妇/产妇都可以安全使用的药物(例如乳果糖、非比麸等)来帮助通便。
02
勤清洁
每次上完厕所,记得清洗肛门;勤换内裤,做好个人清洁;对自己好一点,用柔软的湿巾擦屁屁,可以减少刺激。
03
多运动
此外,要想缓解痔疮带来的痛苦的话,可以温水坐浴,每天浸泡10到15分钟,一天两到三次,也可以试试金缕梅、冰袋,或是请医生开具一些能缓解疼痛的外用药物。